Fisioterapeuta especialista da Unidade de Fisiopatologia Respiratória e Ventilação Não Invasiva, Serviço de Pneumologia; Serviço de Urgência e Medicina Intensiva, Coordenador do Programa CAI_Vent – Centro de Apoio Integrado ao Doente sob Ventilação Mecânica Prolongada, Centro Hospitalar Universitário de São João, Faculdade de Medicina, Universidade do Porto;
Investigador do I3S - Instituto de Investigação e Inovação em Saúde.

Assistente Graduado de Pneumologia;
Coordenador da Unidade de Pneumologia do Hospital Privado de Alfena-Valongo (Trofa Saúde);
Consultor do Núcleo de Reabilitação Cardio-Respiratória do Centro de Reabilitação do Norte (CRN-SC Misericórdia do Porto);
Professor Afiliado da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto – FMUP;
Investigador do Instituto de Inovação e Investigação em Saúde (I3S) da FMUP;
Secretário do Grupo-02.02-Noninvasive Ventilatory Support na European Respiratory Society (ERS).

Pulmonology Unit and RICU San Donato Hospital, Arezzo, Italy
Chair da Assembly 2: Respiratory Intensive Care da European Respiratory Society (ERS)

Os doentes com insuficiência respiratória crónica e agudizada constituem um problema grave de saúde, com repercussões sócio-profissionais decorrentes da respetiva incapacidade.
A ventilação mecânica não invasiva (VMNI) têm sofrido significativas atualizações tecnológicas e evoluindo em termos materiais com o constante aparecimento de novos ventiladores e modos ventilatórios, novas interfaces, mais e melhores acessórios. Tal evolução está diretamente relacionada com o aumento das indicações clínicas para esta terapêutica tanto no contexto agudo como crónico Atualmente a VMNI tem sido utilizada, em substituição da ventilação invasiva, como forma de suporte ventilatório a doentes agudizados, reduzindo a necessidade de entubação nas unidades de cuidados intensivos de todo o mundo.
A Ventilação Mecânica Invasiva, é o procedimento mais frequentemente utilizado para o fornecimento de suporte ventilatório em doentes com insuficiência respiratória aguda, no entanto, está associada a múltiplas complicações, tais como o aumento do risco de pneumonia nosocomial (com uma grande taxa de mortalidade), bem como uma miopatia generalizada, possivelmente relacionada com a sedação e tempo de suporte ventilatório.
No contexto crónico, a grande maioria dos pacientes submetidos a VMNI, tem indicação como terapêutica noturna, de modo a corrigir a hipoventilação durante o sono e por vezes em situações de agudização necessitam de períodos contínuos até estabilizarem. Está demonstrado que o sucesso da VMNI está diretamente relacionado com a adaptação ao modo ventilatório e à interface escolhida.
Assim torna-se fundamental aplicar o modo ventilatório e a interface mais indicada para cada paciente e situação específica, não havendo ainda evidência consensual relativo a algumas patologias. Assim, a VMNI permitiu a abertura de uma importante janela no mundo da insuficiência respiratória e o seu sucesso depende da capacidade da sua aplicação por parte de uma equipa multidisciplinar treinada e experiente.

O Curso terá um modelo teórico-prático e está dirigido a médicos especialistas ou em formação, fisioterapeutas, enfermeiros e outros profissionais de saúde que desejem aperfeiçoar os conhecimentos sobre o uso de VMNI no contexto de insuficiência respiratória aguda e crónica. No final do curso, pretender-se-á que os participantes tenham atingido os seguintes objetivos:

1. Melhorar as competências teórico-práticas na seleção, adaptação e monitorização da VMNI em contexto hospitalar e domiciliário.
2. Visão teórica atualizada das indicações e eficácia da VMNI em doentes agudos e crónicos.
3. Correta aplicação dos modos ventilatórios e interfaces a cada situação clínica.
4. Ajuste e monitorização dos parâmetros ventilatórios.
5. Conhecimento dos diferentes equipamentos e acessórios complementares à VMNI.
6. Critérios de eficácia e insucesso da VMNI.
7. Aplicação de protocolos e guidelines de VMNI em diversas situações clinicas no âmbito dos cuidados intensivos e cuidados respiratórios domiciliários.
8. Aplicação de protocolos de alta para o doente ventilado.
9. Melhorar as competências teórico-práticas na seleção, indicações e execução de técnicas mecânicas de remoção de secreções.
10. Reflexão sobre questões éticas no doente ventilado.

14h00 – Entrega de documentação
14h30 – Introdução temática ao curso - Diretores do curso
15h00 – Racional e Fisiologia da VMNI – Mafalda van Zeller
15h30 - Material necessário para iniciar VMNI: Critérios de escolha – Miguel R. Gonçalves
    . Interface
    . Ventilador
    . Acessórios
16h15 – Coffee - break
16h35 - Modos ventilatórios e ajuste de parâmetros de VMNI – João Carlos Winck
17h00- Monitorização e vigilância da VMNI – Miguel R. Gonçalves
17h30 - Seguimento do doente sob VNI domiciliária: Má adesão terapêutica, ventilação inadequada (presença de eventos e hipoventilação) – Mafalda van Zeller
18h00 - Encerramento
Jantar Livre
21h30 – Sessão de cinema “The Ventilation movie”, com análise e comentários pelos diretores do curso.

09h00 – Avaliação do doente crónico candidato a VMNI domiciliária:
    - Quais os critérios e o que devo avaliar? – João Carlos Winck
    - Plano de alta e organização da VMNI domiciliária – Miguel R. Gonçalves
10h00 - Otimização terapêutica e ajuste de parâmetros: interpretação de curvas e dos dados do ventilador – João Carlos Winck
10h30 – Coffee break
11h00- Desadaptação e complicações da VMNI: como resolver? – Miguel R. Gonçalves
11h30 - Tele-monitorização do doente ventilado: indicações e protocolos – João Carlos Winck
12h00 – Técnicas mecânicas de manejo de secreções brônquicas em contexto crónico – Miguel R. Gonçalves
12h45 – Almoço
14h00 - Indicações e controle da ventilação mecânica por traqueostomia no paciente crónico – João Carlos Winck
14h30 - VMNI em doenças neuromusculares: protocolos de avaliação e intervenção – Miguel R. Gonçalves
15h30 VMNI na DPOC estável – João Carlos Winck
16h00 – Coffee break
16h30 - Casos clínicos interativos para discussão (João Carlos Winck, Miguel R. Gonçalves)
    - DPOC estável
    - Doença Neuromuscular
    - Doente em ventilação prolongada por traqueostomia no domicílio
18h00 – Encerramento

10h00 –Introdução às Bancas Praticas - Apresentação teórica dos principais equipamentos & interfaces e acessórios – Rosa Fonseca, Rita Santos & Marta Paiva (Staff Nippon)
11h00– Coffee Break
11h30 - Bancas Praticas - Prática e manuseio de equipamentos & interfaces de CRD
Rosa Fonseca, Rita Santos & Marta Paiva (Staff Nippon)
13h00 - Almoço
14h30 –Workshops Práticos ( 3 grupos) – com Coffee Break sempre disponível
Workshop 1 –Ana Rego + Staff Nippon
Prática com ventiladores e modos ventilatórios no doente agudo:
Prática com interfaces de VNI:
   - Como escolher a melhor interface para o paciente?
   - Como medir os pontos de referencia da face do paciente?
   - Como evitar fugas na interface?
   - Como prevenir efeitos adversos da interface?
Prática com acessórios de VNI:
   - Como ajustar a humidificação?
   - Como ajustar o complemento de oxigénio?
   - Como manusear os diversos tipos de circuitos e válvulas?
   - Como administrar medicação inalada com VNI?
Workshop 2 – Tiago Pinto + Staff Nippon
Técnicas mecânicas de mobilização de secreções
   - Aspetos práticos
   - Ajuste de parâmetros dos diversos dispositivos
Workshop 3 – Miguel R. Gonçalves, João Carlos Winck
   - Avaliação ventilatória em doentes neuromusculares (Presença de um doente neuromuscular sob VNI continua para demonstração)
   - Ventilação diurna por peça bucal: ajuste de parâmetros e protocolos
17h30 – Encerramento
20h00 – Jantar final de curso
22h00 – Passeio de confraternização pelo Centro Histórico de Viseu

10h00 – Entrega oficial do prémio “Chaves Caminha 2019” com apresentação do caso clínico vencedor.
10h30 - Discussão de Casos clínicos de VMNI na Insuficiência Respiratória Aguda e Insuficiência Respiratória Crónica
“The Big Balloon Debate” – Quem tem mais indicação para VNI?
João Carlos Winck, Tiago Pinto, Miguel R. Gonçalves
11h15 – Coffee-Break
11h30 - Exame Final do Curso
12h30 - Entrega de diplomas e Encerramento do Curso
13h00 – Almoço de encerramento

Rua Hospital
3500-161 Viseu
PORTUGAL
Contato para reserva
+351 210 407 610

Até 28 Fevereiro - 500€
Após 28 Fevereiro - 750€